晶奇困難群眾醫(yī)療救助管理系統(tǒng)
時間:2015-11-10 10:30:25 作者: administrator 瀏覽:
本系統(tǒng)是利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等,對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象的有關(guān)信息進(jìn)行采集、存儲、處理、提取、傳輸,同時,把醫(yī)療救助的政策規(guī)定都量化為各個數(shù)據(jù)指標(biāo),通過對各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)的因果關(guān)系,自動生成救助金額。在實(shí)現(xiàn)了與新農(nóng)合、醫(yī)保信息系統(tǒng)的對接后,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象(困難群眾)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時即可享受“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。
系統(tǒng)主要具有以下功能:
(一)檔案管理:對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象(困難群眾)的信息實(shí)行電子化管理,實(shí)時與醫(yī)保、新農(nóng)合、定點(diǎn)醫(yī)院的信息共享,保證信息的準(zhǔn)確性和實(shí)時性。
(二)政策設(shè)定:設(shè)定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相關(guān)政策,自動控制定點(diǎn)醫(yī)院對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的執(zhí)行。結(jié)算人員不需要了解政策,即可完成醫(yī)療救助的相關(guān)結(jié)算工作。
(三)墊付醫(yī)療救助資金:城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象(困難群眾)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時,在得到醫(yī)保或新農(nóng)合補(bǔ)償后,通過醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算信息系統(tǒng)同步結(jié)算,即可得到醫(yī)療救助。在縣外就醫(yī)后,攜帶住院相關(guān)材料,到民政部門指定的機(jī)構(gòu)同樣可以辦理醫(yī)療救助結(jié)算。系統(tǒng)還支持門診救助、醫(yī)前救助、醫(yī)中救助、臨時救助等,可滿足各縣區(qū)不同的需求。
(四)資金監(jiān)管:可以實(shí)現(xiàn)資金在財(cái)政局、民政局、定點(diǎn)醫(yī)院間流動時的實(shí)時監(jiān)管。
(五)實(shí)時監(jiān)控:對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象(困難群眾),從住院到救助結(jié)算進(jìn)行全程實(shí)時網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,變以往的事后監(jiān)督為事前、事中和事后監(jiān)督。
(六)分析與統(tǒng)計(jì):對醫(yī)療救助制度進(jìn)行不同角度的分析,檢測政策執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)和專家進(jìn)行政策調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。
(七)數(shù)據(jù)挖掘:系統(tǒng)還具有自動生成財(cái)政局、民生工程辦公室所需要的醫(yī)療救助情況相關(guān)報(bào)表等一系列數(shù)據(jù)挖掘功能,提高了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的效率,輕松實(shí)現(xiàn)了也相關(guān)部門的信息共享。
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